Η επιλογή της σωστής θεραπείας δεν γίνεται βάσει του χρώματος της συσκευής ή της εμπειρίας άλλου ασθενούς. Στο πλάνο θα πρέπει να καθορίζεται πότε αυξάνεται η αγωγή, πότε επικοινωνεί ο ασθενής με γιατρό και πότε απαιτείται άμεση μετάβαση σε ΤΕΠ ή κλήση στο 112. Γραπτό πλάνο δράσης πρέπει να διαθέτουν οι ασθενείς που έχουν ιστορικό σοβαρών παροξύνσεων, νοσηλειών, διασωλήνωσης, καρδιολογικών νοσημάτων ή λαμβάνουν πολλά φάρμακα. Όταν συμβαίνει σοβαρή κρίση άσθματος, οι αεραγωγοί μπορεί να στενέψουν τόσο ώστε ο συριγμός να μειωθεί λόγω ανεπαρκούς αέρα.
Μην διακόψετε τη χρήση αυτού του φαρμάκου εκτός αν σας το αγορα Nexium υποδείξει ο γιατρός σας. Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, μπορεί και αυτό να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και δεν παρατηρούνται σε όλους. Μόνο αποστειρωμένος φυσιολογικός ορός πρέπει να χρησιμοποιείται αν απαιτείται αραίωση. Να χρησιμοποιείτε πάντα αυτό το φάρμακο αποκλειστικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Αν είστε έγκυος ή θηλάζετε, αν υποπτεύεστε εγκυμοσύνη ή σχεδιάζετε να αποκτήσετε παιδί, επικοινωνήστε με τον γιατρό, τη νοσοκόμα ή το φαρμακοποιό σας πριν πάρετε αυτό το φάρμακο. Να θυμάστε να έχετε μαζί σας αυτό το φάρμακο αν χρειαστεί να επισκεφθείτε το νοσοκομείο.
Κύρια χρήση του είναι ως “ανακουφιστικό” φάρμακο για την άμεση ανακούφιση από τα συμπτώματα του βρογχόσπασμου σε περιπτώσεις όπως το βρογχικό άσθμα, η χρόνια βρογχίτιδα και άλλες χρόνιες αποφρακτικές πνευμονοπάθειες. Πρέπει να ενημερωθείτε για τον μηχανισμό δράσης, τις ενδείξεις, τη δοσολογία, τις συχνές και σοβαρές παρενέργειες, τις σημαντικές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα, καθώς και για τις αναγκαίες προφυλάξεις για ασφαλή χρήση. Παρά το γεγονός ότι το Aerolin είναι χρήσιμο και συχνά αναγκαίο ως ανακουφιστικό φάρμακο, δεν αποτελεί θεραπεία βάσης.
H χορήγηση σαλβουταμόλης κατά τη διάρκεια της κύησης κυρίως κατά το πρώτο τρίμηνο δεν ενδείκνυται, εκτός εάν το αναμενόμενο όφελος για την μητέρα είναι μεγαλύτερο από τον ενδεχόμενο κίνδυνο για το έμβρυο. Εάν είσθε έγκυος ή θηλάζετε, νομίζετε ότι μπορεί να είσθε έγκυος ή σχεδιάζετε να αποκτήσετε παιδί, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας προτού πάρετε αυτό το φάρμακο. Αυτό θα πρέπει να αντιμετωπισθεί άμεσα με εναλλακτική μορφή χορήγησης ή με ένα διαφορετικό εισπνεόμενο βρογχοδιασταλτικό ταχείας δράσης, αν είναι άμεσα διαθέσιμο. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται στο οξύ σοβαρό άσθμα οπότε η υποκαλιαιμία μπορεί να ενισχυθεί λόγω της ταυτόχρονης χορήγησης παραγώγων της ξανθίνης, στεροειδών, διουρητικών αλλά και λόγω υποξίας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με βήτα-2 διεγέρτες μπορεί να εμφανισθεί σοβαρή υποκαλιαιμία κυρίως μετά από παρεντερική ή δια εισπνοών χορήγηση.
Σε κάθε περίπτωση, δεν αρκεί να αγοραστεί απλώς άλλο ένα εισπνεόμενο. Αν η άσκηση προκαλεί συχνά συμπτώματα, χρειάζεται έλεγχος του άσθματος και όχι απλή αύξηση προληπτικών δόσεων. Στους ηλικιωμένους, η προσοχή αφορά κυρίως την καρδιά, τις αρρυθμίες, την πολυφαρμακία, τα διουρητικά, το χαμηλό κάλιο και τη σωστή τεχνική. Η έγκυος πρέπει να ακολουθεί το πλάνο του γιατρού και να ζητά βοήθεια σε επιδείνωση δύσπνοιας. Ο ασθενής πρέπει να ξέρει ποιο εισπνεόμενο τον ανακουφίζει άμεσα και ποιο τον προστατεύει μακροπρόθεσμα. Επιλέγεται με βάση διάγνωση, σπιρομέτρηση, συχνότητα συμπτωμάτων, ιστορικό παροξύνσεων, ηλικία, συννοσηρότητες, αλλεργικό προφίλ και δυνατότητα σωστής χρήσης της συσκευής.
Οι παρενέργειες της Σαλβουταμόλης είναι συνήθως δοσοεξαρτώμενες και οφείλονται στη διέγερση των β2-υποδοχέων. Υπάρχουν επίσης από του στόματος μορφές (δισκία, σιρόπι) και ενέσιμες μορφές, αλλά η εισπνεόμενη οδός είναι η προτιμώμενη για την ταχεία δράση στους πνεύμονες. Το AEROLIN είναι διαθέσιμο κυρίως σε μορφή εισπνεόμενου διαλύματος (με δοσιμετρικό εισπνευστήρα ή νεφελοποιητή). Η Σαλβουταμόλη δρα διεγείροντας εκλεκτικά τους β2-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι βρίσκονται κυρίως στους λείους μύες των αεραγωγών των πνευμόνων.
Η σαλβουταμόλη μπορεί να προκαλέσει ταχυκαρδία και τρέμουλο, γι’ αυτό χρειάζεται προσοχή σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, αρρυθμίες, καρδιακή ανεπάρκεια ή έντονο αίσθημα παλμών. Ένας ασθενής με υψηλή IgE αλλά χωρίς αντίστοιχα συμπτώματα δεν αντιμετωπίζεται μόνο με βάση έναν αριθμό. Η ολική IgE και οι ειδικές IgE μπορούν να βοηθήσουν όταν υπάρχει υποψία συγκεκριμένων αλλεργιογόνων. Τα ηωσινόφιλα δεν σημαίνουν αυτόματα άσθμα, αλλά σε σωστό κλινικό πλαίσιο μπορεί να υποστηρίζουν αλλεργικό ή ηωσινοφιλικό πρότυπο φλεγμονής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο εργαστηριακός έλεγχος μπορεί να βοηθήσει να κατανοηθεί καλύτερα το προφίλ του ασθενούς. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει έλεγχο γαλακτικού, κυρίως όταν η κλινική εικόνα δεν εξηγείται πλήρως.
Διάλυμα για εισπνοή με εκνεφωτή μιας δόσης
Οι ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας στη γαλακτόζη, ανεπάρκειας Lapp λακτάσης ή δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης, δεν δικαιούνται να λάβουν αυτό το φάρμακο. Το Aerolin συνίσταται για χρήση από ενήλικες, εφήβους και παιδιά ηλικίας 4 έως 11 ετών.